阴茎癌为常见的男性生殖系统的恶性肿瘤之一，过去在我国相当多见，占男性生殖系肿瘤第一位，近年来发病率已有明显降低趋势，多发生于中年人，平均年龄为30岁。患阴茎癌者绝大多数皆有包皮过长，阴茎癌的发病率由于国家、地区、民族，宗教、卫生习惯等因素，很不一致，一般欧美各国发病率较低，亚州、非州，拉丁美州各国发病率较高，而犹太民族及穆斯林国家发病率很低。

 

　　赤峰九州医院为您介绍阴茎癌的病因：

 

　　1、病毒感染（30%）：

 

　　单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型可能是阴茎癌和宫颈癌的致癌质，有关资料表明，阴茎癌的性伴侣中，宫颈癌的发病率高于正常组3～8倍，人乳头状病毒(herpessimplexVirus，HPV)为双丝DNA病毒可感染各器官上皮，特殊类型的HPV可伴有男，女肛门生殖器疣和癌，阴茎癌中，HPV16占0%～49%，HPV18占9%～39%，HPV6和HPV11不常见，巴西一组18例阴茎癌有7例存在HPV18DNA序列。

 

　　2、银屑病（30%）：

 

　　口服光敏剂8-methoxypsoralen(氧化补骨脂素)和紫外线照射，可以增加阴茎癌的发病率，阴茎创伤或包皮环切术后皮肤瘢痕形成，肾移植患者免疫抑制药的应用，可能与阴茎癌发生有关。

 

　　此外，许多癌前病变可恶化为阴茎癌，如阴茎白斑，干性阴茎头炎，阴茎皮角，病毒性皮肤病(****，巨大****)，而增生性红斑(或称凯腊增殖性红斑)，鲍文细胞丘疹为阴茎的原位癌病变。

 

　　3、鳞状细胞癌（30%）：

 

　　阴茎癌主要经淋巴转移，可转移到腹股沟，髂血管旁及直肠周围淋巴结等处，因双侧淋巴结交错相通，亦可转移到对侧，一般较少侵犯到尿道，当肿瘤穿透白膜时可侵入海绵体而发生血行转移，但多数发生在淋巴转移之后。

 

　　本病准确分期和治疗方法的选择与预后有直接关系，其分期方法各不同，临床上常用的是Murrell和Williamas分期，Ⅰ期：肿瘤局限于阴茎，无明确的淋巴结转移;Ⅱ期：肿瘤局限于阴茎，有阳性淋巴结转移;Ⅲ期：肿瘤局限于阴茎，有不能切除的淋巴结转移;Ⅳ期：肿瘤播散侵犯到会阴及身体远处。

 

　　赤峰九州医院为您介绍阴茎癌的典型症状:排尿疼痛（50%）腹股沟淋巴结肿大（45%）消瘦（20%）尿瘘（15%）

 

　　1.多见于40～60岁有包茎或包皮过长者。

 

　　2.早期癌变为阴茎头或包皮上皮增厚，大多数病人表现为阴茎头部丘疹，溃疡，疣或菜花样斑块，继则糜烂，边缘硬而不整齐，自觉刺痛或烧灼样痛，有脓性恶臭分泌物，有包茎或包皮不能上翻时，可隔着包皮仔细触摸，有肿块或结节感，局部有压痛，早期病变多在包皮环切后方可看到。

 

　　3.早期病变如得不到适当处理，病情逐渐发展，疣状结节增大或溃疡扩大，加深，出现包皮紧张，变薄，发亮，肿块或溃疡边缘可露出包皮外口，进而癌肿穿破包皮，出现菜花状肿块或癌性溃疡，伴恶臭味分泌物，晚期肿瘤继续发展可侵犯整个阴茎和尿道海绵体，甚至浸润阴囊，阴囊内容物及耻骨前区组织，阴茎远段可因血液供应不良而坏死，脱落，局部疼痛难忍，浸润尿道海绵体后出现排尿疼痛，不畅甚至尿潴留或尿瘘。

 

　　4.腹股沟淋巴结肿大，可能系癌肿侵a犯，亦可为炎症反应，病人就诊时，一般都有腹股沟淋巴结肿大，但多数由于阴茎癌并发局部感染所致，仅少数为肿瘤转移。

 

　　5.有远处转移时可出现转移部位的相应症状和全身消瘦，贫血，食欲不振等症状。

 

　　赤峰九州医院为您介绍阴茎癌的并发症：

 

　　放射治疗是有争论的，有主张阴茎癌仅行放射治疗，由于大量照射可引起尿道狭窄，尿瘘，阴茎坏死和水肿等并发症，应用受到限制，阴茎癌感染，坏死也可降低放疗效果，早期阴茎癌可在博来霉素配合下行X线照射，效果良好。

 

　　赤峰九州医院为您介绍阴茎癌的日常预防：

 

　　1、HPV疫苗：

 

　　至今，两种经欧州医药评价署(EMEA)和美国FDA注册的预防HPV的疫苗。研究发现在HPV检测阴性的女性人群中，以上两种疫苗在预防长期HPV感染或偶然高级别宫颈病变均有很高的预防效果。男性接种HPV疫苗临床试验后证明疫苗具有安全性和有效性，所以在有些国家中得到上市。猜测HPV疫苗也可能预防HPV阳性阴茎癌，但真正的效果还需将来的临床试验验证。

 

　　2、使用避孕套：

 

　　虽然没有100%的预防效果，但使用避孕套在预防和治疗性传播性疾病的作用是极为明显。一项相关的临床研究正在进行中，在此试验中性伴侣间随机给予避孕套，发现避孕套使用组HPV相关性生殖器病变的治疗时间明显缩短。

 

　　3、戒烟：

 

　　虽然吸烟在阴茎癌发病过程中的具体作用还不清楚，但吸烟作为阴茎癌的危险因素之一是毫无疑问的。吸烟者比不吸烟者患阴茎癌的可能性高出很多，因此，积极开展戒烟运动是预防阴茎癌的措施之一。

 

　　赤峰九州医院为您介绍阴茎癌的日常保健：

 

　　1.为预防阴茎癌的发生，凡有包茎或包皮过长者，应劝其手术治疗。

 

　　2.加强卫生宣传，养成良好卫生习惯，经常翻转，清洗包皮，也是预防阴茎癌的重要方法。对不良卫生习惯，有限的卫生条件以及病毒感染等有着重要作用。

 

　　3.预防性传播疾病，有阴茎癌的患者的妻子宫颈癌的发病率增3～8倍.两者相关，有人推测，可能与单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型或人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关。包皮过长或包茎可以性传播疾病的阴道分泌物停留在包皮内，加重刺激包皮和阴茎头上皮。

 

　　4.避免紫外线照射，因可以增加阴茎癌和阴囊鳞癌的危险性;资料表明银屑病口服光敏剂8～甲氧基补骨脂素(8—Meth0xyps0ralen)，两者而且和剂量有关。

 

　　5.戒烟，避免致癌物质。有统计吸烟可能增加阴茎癌的发病，美国和加拿大与吸烟的关系，0R(0ddsratl0)2.8，但也有报告否定其相关性。

 

　　赤峰九州医院温馨提示：

 

　　1.讲究个人卫生，经常洗澡。

 

　　2.包皮过长者早行包皮环切术。

 

　　3.积极预防和治疗阴茎癌前驱性病症如包茎，龟头包皮炎，乳头状瘤和巨大****等。

 

　　4.阴茎遇有不适，应早期检查，早期确诊，保持局部清洁，卫生，定期消毒，积极预防感染。

 

　　5.及时治疗包茎及包皮过长，注意局部清洁，对癌前病变给予适当治疗。