到底何谓隐匿性阴茎？

隐匿性阴茎到底是怎么回事呢？顾名思义，隐匿性阴茎就是正常的阴茎，被埋藏于皮下或皮下脂肪之中，因而从外表看来阴茎非常短小。发生的原因通常有两种：

（１）由于小儿过于肥胖，阴茎埋藏在脂肪层内，外露的部分较小。

这种隐匿性阴茎在小儿出生时尚属正常，但在生长过程中进食过多，运动量较少，一旦脂肪积累，阴茎就渐渐隐埋皮下。对这种情况，只要在青春期发育时适当控制饮食，加强运动而减肥后，情况就会好转。

（２）由于阴茎在发育时腹部皮肤没有紧贴阴茎向前延伸，而是直接连接到阴茎头的冠状沟部。

这时只是见到露在皮肤外的阴茎头或一些包皮皱褶，故有人形象地把它比喻为时装中的蝙蝠袖，而阴茎干被埋于皮下。这种情况需要作手术，把阴茎游离出来，将皮肤紧包在阴茎上，使之形成一个圆柱状的阴茎，这样，原来发育正常的阴茎就会还原真面目了。

隐匿性阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病，和小儿包皮过长或包茎不同。男婴出生后，阴茎包皮总是包绕着阴茎头，到了3-4岁时，大部分儿童的包皮能自行上翻，阴茎头外露。如果此时包皮仍不能上翻或包皮口很细小，才称之为包皮过长或包茎。隐匿性阴茎则是阴茎体缩藏于体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，但手稍一放开，阴茎体又回缩了。因此隐匿性阴茎虽然外形酷似包皮过长，但却是两种完全不同的疾病，它的外层皮肤不是过长，而是太短，它本身的阴茎体并不小。有一些对隐匿性阴茎不了解的医生，反而把患儿的包皮当作包皮过长切掉，给二次手术带来很多困难，因为隐匿性阴茎的手术需要充分利用包皮。

Devine’s法治疗隐匿性阴茎

隐匿性阴茎的治疗方法首先应控制饮食，加强锻炼以减轻肥胖。对新生儿，家长可以每日数次将患儿的阴囊向后推拉，使阴茎头部进入包皮腔内，以延长阴茎皮肤及包皮腔。对于必须手术的患儿，目前比较推崇的是Devine’s法，Devine’s手术步骤为：（1）于阴茎背侧中线纵行切开包皮内外板狭窄环，保留全部阴茎皮肤；（2）彻底切除发育异常的阴茎皮肤浅筋膜层纤维索带状组织；（3）将阴茎皮肤固定于阴茎根部白膜上。Devine用此疗法治疗20例患者，其中20例为成人，均获得较满意的美观效果。

赤峰九州医院采用改良式Devine’s法进行手术，通过包皮环切切口进行手术，避免了阴茎根部切口带来的出血、感染、外形不美观等弊端。

千万别把隐匿性阴茎当包皮过长

赤峰九州医院泌尿外科主任王开勋提醒各位家长朋友：隐匿性阴茎矫正术应在学龄前施行，以免对孩子造成性心理的影响，而且此时阴茎发育较快，治疗效果好。隐匿性阴茎属先天性疾病，如果误诊为包皮过长或包茎，盲目做包皮手术，就会造成皮肤短缺，使隐匿性阴茎的治疗难度增大。因此，当发现小男孩有包茎、包皮过长时，一定要找有经验的专科医生诊治。矫治的办法不是切除包皮，而应通过切除无弹性肉膜层纤维使阴茎伸展，并使之与包皮的长度相适应。当阴茎体被松解后，就会发现它有足够的长度，需要用所有的包皮来覆盖，因此不应盲目做包皮切除。