尿道下裂的最佳手术时机
尿道下裂的最佳手术时机的选择对患者生理和心理创伤有着极其重要的意义，是在婴幼儿时期还是在学龄期前施行，目前意见尚未达成共识。赤峰九州医院专家指出，尿道下裂的治疗标准在于尿道口位于阴茎头正位、阴茎下弯完全矫正、阴茎外观接近正常，能站立排尿，成年后能进行正常性生活。
尿道下裂的最佳手术时机
国外学者认为：尿道下裂初次修复手术的理想年龄为6~18个月，另一个可接受手术的年龄为3~4岁。这两个时期可减少手术对于儿童的生理和心理影响，以及减少家长的心理负担。
在国内学者方面也有两种意见：少数学者考虑患儿的心理及阴茎发育的情况，赞成在婴幼儿期施行矫正手术，这样婴幼儿不会因局部的畸形而留下不良影响。多数学者根据我国国情提出在学龄前完成全部手术，包括分期手术的间隔时间和可能发生的并发症处理。他们认为影响早期手术的主要因素有麻醉风险！手术技术难度及术后护理等。3~4岁的幼儿对于手术麻醉的耐受性较婴幼儿有了明显提高，便于围术期管理，有利于手术取得成功。
传统的尿道下裂手术为何尿瘘？
（1）耻骨上膀胱造瘘：虽无尿液从尿道流过，排除尿液对新尿道的刺激作用，但同时由于新建尿道的水肿，实际上整个尿道处在一种闭合状态，近似于一个实体器官，一旦有积液，向远端的尿道口引流不畅，只能顺着尿道愈合不良的局部继续向外突破，结局便是形成尿瘘。
（2）导尿管引流：尿道内置导尿管引流尿液，由于留置的尿管紧贴新尿道，导尿管与新尿道间无间隙，一旦尿道伤口愈合不良，其分泌物通过新尿道与尿管之间引流出尿道口非常困难，从力学角度则以局部薄弱处突破，结果仍然是形成尿瘘。
（3）有侧孔的导尿管引流：采用此方式是将含有抗生素的尿液冲洗新尿道，有分泌物时亦可经侧孔流入尿道而排出。这是一种相对合理的引流方式，但是这种硅胶管无伸缩性，且质地较硬，而阴茎是一个一端游离、具有勃起功能的器官，在这种活动中，硅胶支架管很易损伤新建的尿道；而且硅胶管组织相容性较差，易造成对伤口的刺激；另外侧孔的密集程度有限，其引流作用亦有限。
（4）会阴造瘘，即在会阴部相当于尿道球部切一小口引一尿管入膀胱引流尿液，再从瘘口引一硅胶支架管到龟头用来形成新尿道支架，术后半月拔出。增加了手术创伤。
专家推荐：尿道下裂成形术
赤峰九州医院采用的尿道下裂整形术'是目前治疗尿道下裂更专业流行的手术，特别是针对小儿尿道下裂，这种方法即简单成功率又高，在90%以上，具有以下优点：
1、国际推崇技术，疗效有保障。该手术已在欧美国家广泛使用，数十万患者成功见证，手术成功率高，在国际上属领先技术，疗效有保障。
2、疗效极佳，后遗症少。术后患者就能恢复正常排尿，并发症少，后遗症少创口小，无痛，出血少，是小儿尿道下裂患者最佳选择技术。
3、恢复短，医疗费用低。该手术属于显微微创手术，手术创口小、恢复快、较少病人痛苦，和传统的手术相比，大大减少了医疗费用。
4、权威专家手术，恢复完美外观。手术由具有二十年以上临床经验丰富的专家亲自操作，外形更美观缝合更精细、准确。
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尿道下裂的最佳手术时机
国外学者认为：尿道下裂初次修复手术的理想年龄为6~18个月，另一个可接受手术的年龄为3~4岁。这两个时期可减少手术对于儿童的生理和心理影响，以及减少家长的心理负担。
在国内学者方面也有两种意见：少数学者考虑患儿的心理及阴茎发育的情况，赞成在婴幼儿期施行矫正手术，这样婴幼儿不会因局部的畸形而留下不良影响。多数学者根据我国国情提出在学龄前完成全部手术，包括分期手术的间隔时间和可能发生的并发症处理。他们认为影响早期手术的主要因素有麻醉风险！手术技术难度及术后护理等。3~4岁的幼儿对于手术麻醉的耐受性较婴幼儿有了明显提高，便于围术期管理，有利于手术取得成功。
传统的尿道下裂手术为何尿瘘？
（1）耻骨上膀胱造瘘：虽无尿液从尿道流过，排除尿液对新尿道的刺激作用，但同时由于新建尿道的水肿，实际上整个尿道处在一种闭合状态，近似于一个实体器官，一旦有积液，向远端的尿道口引流不畅，只能顺着尿道愈合不良的局部继续向外突破，结局便是形成尿瘘。
（2）导尿管引流：尿道内置导尿管引流尿液，由于留置的尿管紧贴新尿道，导尿管与新尿道间无间隙，一旦尿道伤口愈合不良，其分泌物通过新尿道与尿管之间引流出尿道口非常困难，从力学角度则以局部薄弱处突破，结果仍然是形成尿瘘。
（3）有侧孔的导尿管引流：采用此方式是将含有抗生素的尿液冲洗新尿道，有分泌物时亦可经侧孔流入尿道而排出。这是一种相对合理的引流方式，但是这种硅胶管无伸缩性，且质地较硬，而阴茎是一个一端游离、具有勃起功能的器官，在这种活动中，硅胶支架管很易损伤新建的尿道；而且硅胶管组织相容性较差，易造成对伤口的刺激；另外侧孔的密集程度有限，其引流作用亦有限。
（4）会阴造瘘，即在会阴部相当于尿道球部切一小口引一尿管入膀胱引流尿液，再从瘘口引一硅胶支架管到龟头用来形成新尿道支架，术后半月拔出。增加了手术创伤。
专家推荐：尿道下裂成形术
赤峰九州医院采用的尿道下裂整形术'是目前治疗尿道下裂更专业流行的手术，特别是针对小儿尿道下裂，这种方法即简单成功率又高，在90%以上，具有以下优点：
1、国际推崇技术，疗效有保障。该手术已在欧美国家广泛使用，数十万患者成功见证，手术成功率高，在国际上属领先技术，疗效有保障。
2、疗效极佳，后遗症少。术后患者就能恢复正常排尿，并发症少，后遗症少创口小，无痛，出血少，是小儿尿道下裂患者最佳选择技术。
3、恢复短，医疗费用低。该手术属于显微微创手术，手术创口小、恢复快、较少病人痛苦，和传统的手术相比，大大减少了医疗费用。
4、权威专家手术，恢复完美外观。手术由具有二十年以上临床经验丰富的专家亲自操作，外形更美观缝合更精细、准确。
1. 何为“尿道下裂”? 以上是赤峰九州医院专家对“尿道下裂的最佳手术时机”的介绍。为服务广大患者朋友，我院特别开通了在线咨询专家服务，由权威男科专家亲自坐诊为您详细解答。